- Откололся зуб: опасно ли это?
- Маленький скол на переднем или дальнем зубе – это безопасно
- Скол 2-3 мм на зубе – желательно поставить пломбу
- Большой скол зуба – необходимо лечить
- Причины, почему откололся зуб
- Нужно ли удалять отколовшийся зуб
- Подробная инструкция, что делать, если у вас откололся зуб
- Сколько стоит вылечить отколовшийся зуб
Откололся зуб: опасно ли это?
В подавляющем большинстве случаев не опасно. Посещение клиники не обязательно вовсе, либо рекомендуется, но не срочно (в течение 1-2 недель). Исключение – серьёзные травмы, в результате которых зуб треснул по корню. Алгоритм действий зависит от степени повреждений.


Маленький скол на переднем или дальнем зубе – это безопасно
Если откололся маленький кусочек зуба и он не болит, это совершенно не опасно. Незначительные последствия будут позже, и они поддаются лечению. В первую очередь скалывается верхний слой (эмаль), это защита от бактерий и температур. Если откололась зубная эмаль, максимум, что вам грозит, – это дискомфорт при употреблении сладкого, кислого, холодного и горячего. И это только при серьёзном сколе эмали, если же кусочек зуба откололся совсем маленький, то ничего болеть не будет.

Что будет, если откололось немного эмали: долгосрочные последствия
Долгосрочное возможное, но необязательное, последствие – потенциальное образование множества микротрещин, расходящихся от скола, и ещё больший скол, а также развитие кариеса на месте скола из-за попадания бактерий в микротрещины.
Предотвратить это можно обычной полировкой зуба в абсолютно любой стоматологии, полировка осуществляется как отдельно, так и в комплексе работ по профессиональной чистке. Процедура доступна только в платных клиниках, и не проводится по ОМС полису. В полис ДМС полировка зуба входит.
Внимание, отколы эмали размером в 1 мм. и менее не нужно восстанавливать пломбой, если они эстетически не критичны.
Скол 2-3 мм на зубе – желательно поставить пломбу
Если откололся среднего размера кусочек зуба (2-3 мм. в высоту), болевые ощущения во время еды наиболее вероятны. Такие сколы рекомендуется ремонтировать у стоматолога, так как постоянная боль будет беспокоить пульпу (нерв) и может привести к её воспалению и необходимости относительно серьёзного лечения.

Самым подходящим решением при сколе 2-3 миллиметров зубной эмали является художественная реставрация: то есть восстановление прежней формы светоотверждаемой композитной пломбой. Эта процедура входит в полис ОМС и юридически предоставляется в бесплатной городской поликлинике, но только для реставрации передних зубов. Фактически государство не осуществляет закупку фотополимерных пломбировочных материалов и их остатки в большом дефиците. Если откололся дальний зуб, то такая пломба вам бесплатно не полагается. Но можно поставить бесплатную цементную.
Стоимость восстановления 2-3 миллиметрового скола зуба в частной платной стоматологии равна цене лечения простого неглубокого кариеса в вашем городе.
В некоторых случаях стоматолог может порекомендовать коронку. Но это намного более дорогая и инвазивная процедура, и она не всегда оправданная. Если скол – не единственная проблема зуба, можно рассмотреть и коронку, но только цельнокерамическую, если вы не планируете удалять нерв.
Большой скол зуба – необходимо лечить
Если сильно откололся зуб, желательно запломбировать его в течение недели.
Что делать при сильном сколе или поломке зуба
До посещения врача старайтесь не жевать им, не есть горячее/холодное/кислое/сладкое, тщательно чистьте зубы, а если стандартная гигиена причиняет дискомфорт, используйте ополаскиватель для зубов. Имейте ввиду, что ополаскиватель поможет пострадавшему зубу, остальные нужно продолжать чистить щёткой.

При серьёзных сколах требуется полноценная реставрация композитом, либо установка коронки, а также обследование состояния корня. О том, какое лечение при большом сколе зуба подойдёт и сколько это будет стоить – ниже.
Причины, почему откололся зуб
Механическое воздействие
- Удар
- Травма
- Накусывание твёрдых предметов (необязательно несъедобных, грильяж/нуга/сухари также могут быть слишком твёрдыми для зубов)
- Удар о противоположный зубной ряд при стуке зубов
Разрушение изнутри
- Скрытый кариес может развиваться под пломбами, в межзубных промежутках и других недоступных для осмотра местах, а, проникая вглубь, разрушает зуб.
- Ослабевшая от эррозии эмаль скалывается намного легче, чем здоровая.
- Депульпированные зубы без нерва перестают получать микроэлементы, поддерживающие их структуру, и тоже со временем легко откалываются.
- Трещины, появившиеся ранее, углубляются и постепенно приводят к окончательному сколу. Трещины могут появляться от резких перепадов температур при приёме пищи: например, чай с мороженым.
Просто так
Просто так зуб сколоться не может, этому предшествует физическое воздействие (например, вы скрипите зубами во сне и, даже не замечая этого, создаёте повышенную нагрузку и трещины, изнашивая зубы), либо внутренние процессы разрушают эмаль и дентин (вода и еда с избытком фтора, приём определённых лекарств, неусвояемость витаминов, депульпированный зуб).
Нужно ли удалять отколовшийся зуб
Обычно отколовшиеся зубы с сохранённым корнем не удаляют, несмотря на то, насколько большой кусок зуба откололся. Даже если вы потеряли почти всю видимую над десной часть зуба, его корень слишком ценен для организма, чтобы его вытаскивать из лунки. Даже при очень большом сколе зуб с целым корнем восстановят. Обратите внимание, что бесплатная государственная медицина имеет ограниченный список доступных процедур, поэтому не любой зуб можно восстановить бесплатно.

Подробная инструкция, что делать, если у вас откололся зуб
1. В первую очередь осмотрите зуб при помощи зеркала, постарайтесь определить, откололась ли у вас эмаль, или пострадал ещё и дентин. Определить это легко: эмаль полупрозрачна и просвечивается фонариком на телефоне, дентин плотный и не пропускает свет. Если откололась только эмаль – запишитесь в платную стоматологию на полировку, либо чистку с полировкой. Эта процедура предотвратит появление трещин на пострадавшем зубе и не даст образоваться кариесу в месте скола.
Имейте ввиду, что сколы в 1 мм. высотой лучше не ремонтировать пломбой, когда они не доставляют эстетических неудобств. Причина в том, что для установки пломбы зуб придётся (хоть и незначительно), но обтачивать, иначе пломба не будет держаться. В итоге для реставрации придётся убрать в несколько раз больше зубной ткани, чем скололось.
Если зуб откололся более, чем на 2 мм или пострадал дентин, необходимо провести художественную реставрацию пломбировочными материалами. Подойдёт светоотверждаемая композитная пломба в государственной, либо частной стоматологии. Цементные пломбы не подойдут для 2-3 миллиметровых повреждений. Они будут значительно отличаться по цвету от самого зуба уже через месяц после установки, плохо держатся, имеют маленький срок службы и непригодны для ремонта четырёх передних зубов (резцов).
2. Также, при сколах зуба на 2-3 мм. важно проверить, появились ли трещины. Их тоже легко обнаружить при помощи фонарика: при подсветке они будут явно выделяться тонкими линиями. Если трещины имеются – зуб уязвим и стоматолог может предложить не только художественную реставрацию, но и коронку. При необходимости протезирования советуем цельнокерамические изделия, так как для них не нужно значительно стачивать собственный зуб и можно сохранить живой нерв, который питает и укрепляет зуб. Альтернативы – полировка, более обширная художественная реставрация, либо 1 винир.
3. Если откололся большой кусок зуба, практически половина, или больше, необходимо срочно записаться в зубную клинику. Желательно ещё до посещения стоматолога сделать рентген (прицельный снимок), либо сразу выбирать клинику с КТ-аппаратом, так как при большом сколе важно проверить состояние корня и пульпарной камеры. В стоматологии вам предложат поставить коронку и вот, что нужно знать: при сильном сколе зуба и протезировании коронкой предстоит удаление нерва и пломбировка каналов, это длительная и иногда затратная процедура.
Если врач предлагает установку коронки без удаления нерва, попросите его объяснить такой выбор. Международные нормы не предполагают гарантии на протезирование коронками без предварительной депульпации! Если пульпа находится близко к месту откола зуба, то во время установки коронки возможен термический ожог и пульпит. Если такой риск существует, тщательно обдумайте своё решение, так как есть альтернатива: художественное наращивание. Наращивание зуба пломбой при большом сколе – относительно лёгкое и самое дешёвое решение. Есть лишь один минус: это не самый долговечный вариант, так как нарощенная часть прослужит 5-8 лет. Но вы сохраните зуб живым, а это поможет отсрочить необходимость ставить коронку. Вы запросто сможете сделать это позже, а зуб прослужит вам дольше, если нерв будет сохранён.
4. Если зуб откололся очень сильно, пострадала пульпа, либо наружная часть сломалась полностью, есть 2 варианта: удаление и восстановление. Удалять зуб предстоит в случае, если треснул корень – такую дентальную единицу уже не спасти. Когда корень целый, стоматолог обработает его, запломбирует, установит штифт, либо штифтовую вкладку, а сверху – коронку. Это затратно, но потерять зуб в перспективе намного дороже, так как лечение последствий всегда стоит больше. Ни одно восстановление с коронкой не будет дороже обыкновенного зубного моста.
Сколько стоит вылечить отколовшийся зуб
Сколько стоит сделать зуб, который откололся, цены на 2025 год:
- Полировка мелкого скола – от 500 рублей до 2 тысяч в частной клинике, в зависимости от города. Бесплатные клиники не оказывают эту услугу.
- Восстановление формы зуба при сколе 2-3 мм. в высоту – от 3 до 8 тысяч рублей, в зависимости от города. Сумма всегда будет равна лечению простого неглубокого кариеса. Возможно бесплатное лечение в государственной больнице, в зависимости от наличия в стране/учреждении импортных фотополимеров для реставрации зубов.
- Художественная реставрация большого скола зуба в частной клинике – от 8 до 16 тысяч рублей.
- Билдап наращивание сломанного зуба – от 20 до 30 тысяч.
- Коронка + лечение каналов при повреждении нерва – от 25 до 35 тысяч рублей.
Узнайте, какие цены есть в вашем городе, и какие скидки предлагают частные стоматологии.