Почему стоматолог может отказаться лечить кариес

0
Почему стоматолог может отказаться лечить кариес

Стоматолог отказался лечить чёрное пятно на зубе: почему?

Почему стоматологи иногда не лечат зубы с чёрными пятнами?

Часто люди замечают у себя на зубах кариес и ответственно приходят ко врачу, чтобы на раннем этапе болезни избавиться от неё и не рисковать здоровьем. Но кариес лечат не всегда.

Да, чёрные пятна на зубе – это действительно кариозный процесс, и да, его обязательно нужно удалять, но иногда этого нельзя делать в определённый момент времени.

Пример небольшого кариеса, который можно не лечить.
Пример небольшого кариеса, который можно не лечить.

Почему стоматолог не стал лечить чёрное пятно на зубе

Как бы странно это ни звучало, но кариес не лечат, если он не достиг определённого развития. Бактерии действительно могут уничтожить некоторое количество эмали, это место становится тёмно-коричневым или чёрным, а лечить это не стоит.

Почему? Потому что зуб слишком незначительно пострадал. Мало развившийся кариес, не проникший глубже определённого уровня просто невозможно вылечить по медицинским протоколам без вреда для зуба. Дело в том, что высверлить его – ничего не стоит. Но удалят при этом очень мало ткани, а вместо неё должны поставить пломбу, которая не будет держаться. Если высверлить больше, чтобы пломба смогла стоять и не выпадать, придётся удалить здоровые ткани, а это нарушение протокола.

В таких случаях часто можно услышать от стоматолога формулировку «наблюдайте за зубом».

Что значит наблюдать за зубом

Что значит, когда стоматолог не лечит зуб, а велит наблюдать за ним? Как наблюдать и сколько времени, как понять, что пришла пора лечить?

Наблюдение – означает, что вам нужно просто каждые полгода проверяться у врача на предмет развития чёрного пятна. «Наблюдать» можно и год, и два, и даже три, но это реже. Если у вас хорошая гигиена полости рта, вы качественно чистите зубы, то слабый кариес может не развиваться дальше очень долго. И лучше лишний год-два-три провести без пломбы вовсе, чем заниматься гипер-лечением и удалять здоровые ткани.

Регулярные осмотры для наблюдения не нанесут никаких финансовых ударов, поскольку в большинстве медучреждений осмотры – бесплатные. Желательно наблюдаться у того же врача, который изначально отказался лечить вам кариес, так как вы можете не сомневаться, что он заботится о вашем здоровье, а не пытается продать услугу по ненужному лечению. Если есть какие-либо сложности с посещением конкретного врача, приходите в государственную поликлинику. Бесплатная государственная медицина, особенно стоматология, тоже не склонна лечить то, что лечить не нужно.

Фото зуба с пигментированными пятнами в фиссурах.
Фото зуба с пигментированными пятнами в фиссурах.

Может ли кариес пройти сам?

Есть ещё одна причина, по которой стоматолог не лечит кариес: его можно вылечить самостоятельно, без высверливания и пломб. Начальная стадия кариеса вовсе не является чёрным пятном с глубокой дыркой. Вначале эмаль наоборот светлеет, а потом постепенно становится коричневой. На стадии белого и коричневого пятна можно остановить развитие бактерий реминерализацией, специальными гелями и использованием пасты с фтором.

Будьте осторожны! Без осмотра у стоматолога самостоятельно применять даже домашние препараты с фтором категорически нельзя! Стоматолог должен проверить вас на наличие флюороза – состояния, при котором белые пятна (такой же симптом) являются следствием избытка фтора в организме. 

Как правило, стоматолог определяет глубину кариеса при помощи банальной кюретки. Он нажимает тонким металлическим предметом на пятно, и если оно глубокой, то кюретка продавливается вглубь.

Также помогают рентген и КТ: на снимках чётко видно глубину кариозного поражения.

Зубы мудрости очень редко нужны человеку, они часто даже не входят полноценно в прикус и не участвуют в пережёвывании. Если это так, то не важно – будете ли вы удалять там кариес или нет, – всё равно, со временем, этот зуб будет разрушаться и его придётся удалять. Но всё индивидуально, уточняйте у врача, почему именно он считает нецелесообразным лечение восьмёрки.

Поверхностное проявление кариеса, которое мы видим у себя во рту при помощи зеркала – не показательно. Единственно важная вещь – это глубина. Снаружи тонкие чёрные линии и «длинные чёрные/коричневые пятна» могут быть всего лишь изменением цвета фиссур – естественных углублений в рельефе зуба. Пигментацию часто путают с кариесом, но она не опасна.