Что такое зубной нерв и как он выглядит
Нерв зуба – это тонкие «проводки», которые находятся в его сердцевине – в пульпе, спускаются вниз по корневым каналам и соединяются с общим челюстным нервом: верхней ветвью тройничного нерва для зубов верхней челюсти и нижней ветвью тройничного нерва – для нижней. Только благодаря этим нервам зуб способен болеть, то есть передавать сигнал о боли в мозг.
На картинке видно, как устроен зуб изнутри: синим обозначены нервы, красным – кровеносные сосуды, тёмно-красная сердцевина – это пульпа, место, где концентрируются нервы и сосуды в зубе, пульпа мягкая для амортизации и комфортного расположения нервного пучка и сосудов внутри твёрдого зуба.
Что происходит, когда у зуба удаляют нерв?
Чтобы удалить нерв, удаляют пульпу – мягкую сердцевину зуба, внутри которой также находятся и сосуды. Когда пульпу удаляют – умертвляют и нерв, и сосуды, пломбируя после этого цементным раствором те места, где они находились. Лишившийся пульпы, нервов и сосудов зуб перестаёт получать питание микроэлементами и становится хрупким. Такие зубы, с момента удаления нерва, становятся хрупкими, могут начать быстро темнеть, разрушаться.
Всё, что обозначено на макете красным, вычищают и пломбируют при удалении нерва.
Будет ли кариес на зубе без нерва?
В итоге, после удаления пульпы и пломбировки пульпарной камеры и корневых каналов, зуб больше не способен чувствовать боль и передавать сигналы о ней. При этом кариес и другие заболевания всё ещё воздействуют на них – на зубы без нервов. Да, они не болят, но продолжают разрушаться, при этом не передавая сигналов о развитии патологического процесса.
Самая большая опасность состоит в том, что человек не может вовремя узнать, что зуб серьёзно инфицирован, микробы проникли вглубь и стали поражать соседние ткани – саму челюсть. А болезни, развивающиеся уже в челюсти, а не в зубе, гораздо тяжелее, дороже и болезненнее лечить.
Как защищают от разрушения мёртвый зуб без нерва
Чтобы продлить «срок службы» депульпированного зуба, его пломбируют и часто покрывают коронкой: не сразу после удаления нерва, а когда наружная часть становится хрупкой и буквально рассыпается от жевательных нагрузок.
Коронки – это тоже не решение на века. Они способны трескаться или вообще выпадать, когда под ними разрушается клеящий цементный раствор. Поэтому рекомендуется регулярно проверять любую коронку и заменять её при необходимости, чтобы сохранить, как минимум, корень зуба. Любой стоматолог до последнего будет стараться сохранить натуральный зуб, не удаляя его, так как корень – критически важен!
Можно ли сразу удалить зуб без нерва?
Даже если депульпированный зуб снаружи разрушился, его не всегда удаляют: только тогда, когда пострадал ещё и корень, ведь наружную часть можно нарастить и восстановить.
Даже в таких случаях, как на этом фото, можно спасти часть зуба. Оставшийся внутри корень не удаляют, внутрь ставят штифт, наращивают небольшую культю снаружи и сверху устанавливают полноценную коронку.
И так зуб будет целиком восстановлен с максимально возможным сохранением собственных тканей.
Если есть возможность сохранить корень, его нужно сохранять!
Именно корень (даже если наружная часть зуба полностью разрушена) уберегает соседние зубы от смещения. И только корень передаёт жевательную нагрузку в глубину челюсти, и именно нагрузка сохраняет здоровое внутреннее кровообращение, питание кости, так как она (нагрузка) служит своеобразным массажем. Ни один зубной мост не заменит полноценно зуб, так как мостовидный протез не возвращает корень. Частично корень зуба может заменить имплант, но родные натуральные ткани и настоящие зубы всегда лучше. Поэтому крайне важно как можно дольше сохранять их и их здоровье.
Что будет, если удалить зубной нерв просто так
Зуб без нерва лишается питающих его кровеносных сосудов, становится хрупким, наиболее подверженным кариесу, не так устойчив к жевательным нагрузкам, как живые зубы. Без чётких показаний к удалению нерва, нельзя проводить депульпацию просто из желания уберечь себя от любой потенциальной боли! Ни один дипломированный врач не имеет права удалять пульпу без клинических показаний, желание пациента – не является таким показанием.
